ฮาล์ฟมูนบอร์ดเป็นกระดูกอ่อนที่มีเส้นใยซึ่งอยู่ที่ข้อต่อด้านในและด้านนอกของแท่นกระดูกหน้าแข้งเพศตรงข้ามและความไม่สม่ำเสมอของชีวกลศาสตร์สามารถตอบสนองความต้องการด้านกลไกต่างๆ ของข้อเข่าได้ เช่น การรองรับน้ำหนัก การรักษาการประสานงานของข้อเข่า การออกกำลังกายที่มั่นคง และการดูดซับแรงกระแทกหากไม่สามารถรักษาอาการบาดเจ็บของฮาล์ฟมูนเพลทได้ทันเวลา ก็มักจะทำให้เกิดโรคข้อเข่าเสื่อม และสาเหตุหลักของการปรึกษาหารือของผู้ป่วยคืออาการปวดรุนแรงขึ้นและทำงานผิดปกติฮาล์ฟมูนบอร์ดสามารถแบ่งได้เป็น 3 ส่วน ได้แก่ พื้นที่สีขาว พื้นที่สีแดง และพื้นที่ขอบสีแดงขาวไม่มีการกระจายตัวของหลอดเลือดในบริเวณสีขาว และไม่มีการจัดหาเลือดในพื้นที่เมื่อความเสียหายเป็นเรื่องยากที่จะซ่อมแซมเนื้อเยื่อให้เสร็จสิ้นดังนั้นจึงเป็นเรื่องยากที่จะซ่อมแซมหลังจากได้รับบาดเจ็บจากฮาล์ฟมูนบอร์ด และผู้ป่วยส่วนใหญ่มีการพยากรณ์โรคที่ไม่ดีในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา ด้วยการพัฒนาเทคโนโลยีทางการแพทย์อย่างต่อเนื่อง วิธีการทางชีวเคมีที่ส่งเสริมการซ่อมแซมการจ่ายยาครึ่งเดือนจึงถูกนำมาใช้กันอย่างแพร่หลายในคลินิก และแสดงให้เห็นข้อได้เปรียบที่เป็นไปได้Plateau plasma plasma (PRP) สามารถเพิ่มความสามารถของเซลล์ไฟโบรไซโตไซต์แบบแผ่นกึ่งดวงจันทร์และบริเวณที่เป็นสีขาวของเซลล์กระดูกอ่อน เพื่อส่งเสริมการรักษาเนื้อเยื่อและบรรลุผลลัพธ์ที่สำคัญ
ลักษณะของความเสียหายของฮาล์ฟมูนบอร์ด
1) กายวิภาคและหน้าที่ของกระดานฮาล์ฟมูนเข่า
เนื่องจากเป็นแผ่นกระดูกอ่อนไฟเบอร์ ฮาล์ฟมูนบอร์ดจึงอยู่ระหว่างฐานกระดูกหน้าแข้งและจิ้งหรีดต้นขาในข้อเข่าลักษณะที่ปรากฏของกระดานฮาล์ฟมูนมีดังนี้: ด้านในเป็นรูปตัว C และด้านนอกรูปตัว O;พื้นผิวด้านบนจม พื้นผิวด้านล่างเรียบเชื่อมต่อ.นอกจากนี้ ฮาล์ฟมูนบอร์ดยังสามารถติดไว้ที่ขอบของแท่นกระดูกหน้าแข้งได้ด้วยความช่วยเหลือของเอ็นโคโรนารีด้านนอก และเชื่อมต่อกับแคปซูลหัวเข่าที่อยู่รอบๆ ในขณะที่เอ็นเราเตอร์สามารถผ่านแคปซูลด้านนอกและข้อต่อของเพลตฮาล์ฟมูน .เนื่องจากการจัดหาเลือดของฮาล์ฟมูนเพลทนั้นมาจากเนื้อเยื่อรอบ ๆ เท่านั้น เมื่อเนื้อเยื่อโดยรอบได้รับความเสียหาย ฮาล์ฟมูนเพลตจึงมีแนวโน้มที่จะเกิดเนื้อร้าย ซึ่งจะส่งผลต่อการทำงานของข้อเข่า
2) กลไกการบาดเจ็บของกระดานฮาล์ฟมูนเข่า
ฮาล์ฟมูนบอร์ดข้อเข่าสำหรับผู้ใหญ่อาจทำให้เกิดความเสียหายได้จากปัจจัยภายนอกหลายประการ เช่น อายุ อาชีพ และความเข้มข้นในการทำงานผู้ป่วยที่เป็นคนหนุ่มสาวมักจะถูกฉีกขาด ในขณะที่ผู้ป่วยในวัยชรามักจะมีความเกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดกับการเปลี่ยนแปลงของความเสื่อมการเสื่อมสภาพของแผ่นพระจันทร์ครึ่งเสี้ยวอาจทำให้ความแข็งแกร่งลดลงซึ่งนำไปสู่ความน่าจะเป็นที่จะเกิดความเสียหายเพิ่มขึ้นดังนั้นการออกกำลังกายโดยไม่ตั้งใจอาจทำให้ฮาล์ฟมูนบอร์ดเสียหายได้เมื่อทำกิจกรรมข้อเข่า การบาดเจ็บของแผ่นพระจันทร์ครึ่งเสี้ยวจะสัมพันธ์กับการเคลื่อนไหวของมันสัมพันธ์กับข้อเข่าเมื่อข้อเข่าตั้งตรง กระดานฮาล์ฟมูนจะเคลื่อนไปข้างหน้าเมื่อข้อเข่างอ แผ่นพระจันทร์ครึ่งเสี้ยวจะเคลื่อนไปข้างหลังและเมื่อข้อเข่างอ หมุนภายนอกหรือภายใน ให้เคลื่อนไหวภายหลังหากข้อเข่าหมุนและหมุนกะทันหัน แผ่นพระจันทร์ครึ่งเสี้ยวทั้งสองข้างจะมีกิจกรรมที่ขัดแย้งกัน นั่นก็คือ “การเคลื่อนไหวที่ขัดแย้งกันของกระดานพระจันทร์ครึ่งดวง”
3) การวินิจฉัยและจำแนกอาการบาดเจ็บของฮาล์ฟมูนบอร์ด
ผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่ได้รับบาดเจ็บที่แผ่นพระจันทร์เสี้ยวมีประวัติอาการบาดเจ็บที่เข่าคลินิกมักบ่นเรื่องอาการปวดเข่า บวม ยืดหยุ่นก่อนอื่น บริเวณขอบของแผ่นพระจันทร์เสี้ยวมีเส้นประสาทจำนวนมาก ซึ่งประกอบด้วยเส้นใยประสาทที่ปราศจากไขกระดูกและเส้นใยประสาทเกี่ยวกับไขกระดูก ดังนั้นความเสียหายของแผ่นพระจันทร์ครึ่งเสี้ยวจึงทำให้เกิดอาการปวดได้ง่ายประการที่สองกิจกรรมข้อเข่าจะถูกดึงและกระตุ้นโดยวงเดือนซึ่งจะทำให้เกิดอาการปวดมากขึ้นอาการปวดจะเกิดขึ้นภายในช่วงข้อเข่าที่กำหนด และความกดเจ็บจะคงที่มากขึ้นและจำกัดอยู่เฉพาะช่วงช่องว่างข้อต่อบางช่วงการจ่ายสาร Moon อาจทำให้ข้อต่อมีเลือดออก มีเลือดออก และบวมที่ข้อต่อเมื่องอเข่า จะพบอาการบวมได้จำกัดเมื่อสัมผัสบริเวณข้อต่อที่เสียหายกิจกรรมข้อเข่าสามารถใช้ร่วมกับกระสุนได้ในระยะหนึ่งในเวลานี้ การเลื่อนของแผ่นพระจันทร์ครึ่งเสี้ยวอาจทำให้เกิดการบาดเจ็บจากการอัดขึ้นรูปได้สำหรับผู้ที่มีประวัติทางการแพทย์ค่อนข้างนาน อาจเกิดช่วงกิจกรรมข้างต้นและส่วนยืดหยุ่นเฉพาะได้
พีอาร์พีลักษณะและบทบาทของชีววิทยา
1) ลักษณะทางชีวภาพ
PRP คือเกล็ดเลือดเต็มตัวแบบเข้มข้นเมื่อเทียบกับเกล็ดเลือดปกติจะมีความเข้มข้นสูงกว่าถึง 4-5 เท่าเกล็ดเลือดความเข้มข้นสูงที่มีพิกัดและแคลเซียมไอออน เจลตกตะกอนที่เกิดขึ้นเรียกว่าเจลเกล็ดเลือดเข้มข้นขึ้น ซึ่งสามารถมีส่วนร่วมในการสร้างสถาปัตยกรรมสาขาของเซลล์PRP ประกอบด้วยโปรตีนและไซโตไคน์หลายประเภท เช่น Common Platelet Derivative Growth Factor (PDGF), vascular endothelial Growth Factor (VEGF) และไฟบรินอนุภาคอัลฟ่าที่ถูกปล่อยออกมาหลังจากปัจจัยการเจริญเติบโตข้างต้นสามารถมีบทบาทในการซ่อมแซมได้ จึงส่งเสริมการรักษากระดูกและการสร้างใหม่ของการสร้างหลอดเลือดใหม่PRP มีโปรตีนที่ส่งเสริมการยึดเกาะของเซลล์กระดูกอ่อน ดังนั้นจึงรับประกันการซ่อมแซมเนื้อเยื่อPRP ถูกแยกออกจากเลือดอัตโนมัติ และความปลอดภัยได้รับการยืนยันโดยการทดลองในสัตว์ทั้งทางทฤษฎีและที่เกี่ยวข้องPRP ไม่เพียงแต่ปลอดภัยเท่านั้น แต่ยังมีลักษณะเฉพาะทางชีววิทยาในการฟื้นฟูอีกด้วย ซึ่งมีผลการซ่อมแซมกระดูกอ่อนและความเสียหายของเนื้อเยื่ออย่างมีนัยสำคัญ
2) กลไกการเพิ่มจำนวนของเซลล์กระดูกอ่อน
VEGF และปัจจัยการเติบโตของเซลล์ไฟเบอร์ (FGF) เกี่ยวข้องกับการสร้างหลอดเลือดขึ้นใหม่ภายใต้การกระทำของ VEGF การแพร่กระจายของเซลล์บุผนังหลอดเลือดในหลอดเลือดสามารถช่วยสร้างหลอดเลือดใหม่และปรับปรุงการขนส่งเลือดในบริเวณที่ได้รับผลกระทบ จึงส่งเสริมการรักษาเนื้อเยื่อFGF ยังสามารถควบคุมเซลล์เพื่อเร่งการแพร่กระจายของเซลล์บุผนังหลอดเลือดในหลอดเลือดโดยการควบคุมเซลล์ปัจจัยการเจริญเติบโตของเซลล์ตับ (HGF) สามารถกระตุ้นปัจจัยนิวเคลียร์ - XB (NF-XB), เม็ดเลือดขาว (IL) -1 เพื่อยับยั้งการตอบสนองการอักเสบของ chondrocytesปริมาณโมเลกุลโปรตีนเส้นใยภายในของ PRP มีปริมาณสูงมันสามารถสร้างเส้นใยกริด 3 มิติภายใต้การกระตุ้นโคออร์ดิเนสและแคลเซียมไอออนดังนั้น PRP จึงเรียกได้ว่าเป็นเกล็ดเลือดเจลก็ได้PRP ไม่เพียงแต่ส่งเสริมการซ่อมแซมเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนเท่านั้น แต่ยังเป็นตัวยึดสำหรับเซลล์เซลล์หน้ากระดูกอ่อนและส่งเสริมการสร้างความแตกต่าง ซึ่งจะช่วยในการสร้างเมทริกซ์กระดูกอ่อนแบบโปร่งใสจะเห็นได้ว่า PRP ไม่เพียงแต่ช่วยในการสร้างกระดูกอ่อนและบริเวณหลอดเลือดใหม่ และการสังเคราะห์ตัวยึดเส้นใยกระดูกอ่อนเท่านั้น แต่ยังส่งเสริมการยึดเกาะและการเคลื่อนย้ายของเซลล์กระดูกอ่อนของกระดูกอ่อน จากนั้นซ่อมแซมความเสียหายของเนื้อเยื่อกระดูกอ่อน
3) การวิจัยทดลอง PRP เกี่ยวกับการซ่อมฮาล์ฟมูนบอร์ด
นักวิชาการบางคนเลือกกระต่ายเป็นการทดลอง และหลังจากข้อบกพร่องของฮาล์ฟมูนบอร์ดเกิดขึ้นที่หัวเข่าทั้งสองข้าง กระต่ายก็จะถูกดำเนินการในสัปดาห์ที่ 4 และ 8 สัปดาห์ และวิเคราะห์ประสิทธิภาพทางพยาธิวิทยาของพวกมันผลการศึกษาพบว่าในช่วงสัปดาห์ที่ 4 กลุ่มควบคุมแผ่นฮาล์ฟมูนของกลุ่มควบคุมประกอบด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน ซึ่งอาจแสดงอาการเป็นพังผืดรุนแรงและโครงสร้างแผ่นเพลทพระจันทร์ครึ่งเสี้ยวของกลุ่มที่ทำการรักษาด้วย PRP พบว่าเป็นปกติ และเนื้อเยื่อบริเวณจุดเชื่อมต่อมีการซ่อมแซมอย่างเห็นได้ชัดองค์ประกอบองค์กรในสัปดาห์ที่ 8 กลุ่มควบคุมมีเนื้อเยื่อเส้นใยเต็ม และไม่มีการสร้างกระดูกอ่อนของแผ่นพระจันทร์ครึ่งเสี้ยวกลุ่มการบำบัดด้วย PRP อุดมไปด้วยเส้นใยในแผ่นพระจันทร์ครึ่งดวงซึ่งเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในเวลาเดียวกัน เนื้อเยื่อของแผ่นพระจันทร์ครึ่งดวงจะแสดงอาการเป็นพังผืดในระดับปานกลาง และแม้กระทั่งการรักษาบางส่วนก็ยังมีอยู่การศึกษาอื่นพบว่าไฟบรินใน PRP ก่อนการประมวลผลสามารถก่อให้เกิดขดลวดตาข่ายที่ประกอบด้วยคลัสเตอร์กรดโพลีสตูมิน-ไฮดรอกซีซิติกหาก PRP ถูกปั่นแยก และกระดูกอ่อนกระดูกอ่อนพระจันทร์ครึ่งดวงถูกรวมเข้าด้วยกันเพื่อเพาะเลี้ยง 7D ลงในหนูเปลือยของกลุ่มทดลอง การตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ฟลูออเรสเซนต์: เซลล์กระดูกอ่อนหลังจากที่ต้นกล้าหว่านสามารถติดอย่างสม่ำเสมอและกระจายไปทั่ววงเล็บหลังจากรักษาด้วย PRP จำนวนเซลล์กระดูกอ่อนก็เพิ่มขึ้นอย่างมากผลการตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์อิเล็กตรอนแบบส่องกราดแสดงให้เห็นว่าบนวงเล็บ PRP ที่ผ่านการประมวลผล เซลล์กระดูกอ่อนสามารถเชื่อมต่อกับเครือข่ายไฟเบอร์โปรตีนได้หลังจาก 24 ชั่วโมงและ 7 วันในบรรดา 16 กรณีของการประมวลผลหนูกลุ่มวงเล็บ PRP มี 6 กรณีได้รับการรักษาอย่างสมบูรณ์ 9 กรณีไม่สมบูรณ์ และ 1 กรณีไม่หาย ในขณะที่หนูกลุ่มควบคุมไม่หายจะเห็นได้ว่าหลังจากประมวลผล PRP แล้ว เซลล์กระดูกอ่อนข้อต่อของมนุษย์มีความสามารถในการยึดเกาะของเซลล์จำเพาะ ซึ่งสามารถเพิ่มความสามารถในการรักษาของฮาล์ฟมูนบอร์ดได้การวิจัยในการทดสอบในหลอดทดลองและในหลอดทดลอง เมื่อเปรียบเทียบกับกลุ่มเจล PRP แบบธรรมดา กลุ่มการรักษาด้วยเจลเซลล์เมทริกซ์ PRP-osteoma มีความแตกต่างในระดับที่สูงกว่ากระดูก.มีการศึกษาเกี่ยวกับการประมวลผล PRP แบบผสมผสานของแบบจำลอง Jackie Daping ของกระดูกอ่อนกระต่าย และรักษาการเคลื่อนไหวแบบพาสซีฟในบริเวณที่มีข้อบกพร่องของกระดูกอ่อนผลลัพธ์ของอิมมูโนฮิสโตเคมีและการทดสอบการสแกนข้อบกพร่องยืนยันว่าคะแนนการซ่อมแซมเนื้อเยื่ออยู่ในระดับสูงผลการวิจัยชี้ให้เห็นว่า PRP มีบทบาทสำคัญในการซ่อมแซมกระดูกอ่อน และการใช้ร่วมกันของการใช้เซลล์ต้นกำเนิดจากไขกระดูกร่วมกับการใช้วัสดุยึดติดจะดีกว่า
（เนื้อหาของบทความนี้ได้รับการตีพิมพ์ซ้ำ และเราไม่ได้ให้การรับประกันทั้งโดยชัดแจ้งหรือโดยนัยเกี่ยวกับความถูกต้อง ความน่าเชื่อถือ หรือความสมบูรณ์ของเนื้อหาที่มีอยู่ในบทความนี้ และไม่รับผิดชอบต่อความคิดเห็นของบทความนี้ โปรดเข้าใจ)
เวลาโพสต์: May-11-2023