ผมร่วงแบบแอนโดรเจน (AGA) ซึ่งเป็นอาการผมร่วงที่พบบ่อยที่สุด เป็นโรคผมร่วงแบบก้าวหน้าที่เริ่มในวัยรุ่นหรือวัยรุ่นตอนปลายความชุกของผู้ชายในประเทศของฉันคือประมาณ 21.3% และความชุกของเพศหญิงคือประมาณ 6.0%แม้ว่านักวิชาการบางคนได้เสนอแนวปฏิบัติสำหรับการวินิจฉัยและการรักษาผมร่วงที่เกิดจากฮอร์โมนเพศชายในประเทศจีนในอดีต แต่ส่วนใหญ่จะมุ่งเน้นไปที่การวินิจฉัยและการรักษาทางการแพทย์ของ AGA และทางเลือกการรักษาอื่น ๆ ยังค่อนข้างขาดในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา ด้วยการเน้นการรักษาแบบ AGA จึงมีทางเลือกการรักษาใหม่ๆ เกิดขึ้น
สาเหตุและการเกิดโรค
AGA เป็นโรคที่เกิดจากภาวะ polygenic recessive ที่มีความโน้มเอียงทางพันธุกรรมจากการสำรวจทางระบาดวิทยาในประเทศพบว่าผู้ป่วย AGA 53.3%-63.9% มีประวัติครอบครัว และสายเลือดบิดาสูงกว่าสายเลือดมารดาอย่างมีนัยสำคัญการศึกษาลำดับจีโนมทั้งหมดและการทำแผนที่ในปัจจุบันได้ระบุยีนที่ไวต่อยาหลายยีน แต่ยังไม่ได้ระบุยีนที่ทำให้เกิดโรคการวิจัยในปัจจุบันแสดงให้เห็นว่าแอนโดรเจนมีบทบาทสำคัญในการเกิดโรคของ AGA;ปัจจัยอื่นๆ รวมถึงการอักเสบรอบๆ รูขุมขน ความดันชีวิตที่เพิ่มขึ้น ความตึงเครียดและความวิตกกังวล ตลอดจนพฤติกรรมการใช้ชีวิตและการกินที่ไม่ดี อาจทำให้อาการของ AGA รุนแรงขึ้นได้แอนโดรเจนในผู้ชายส่วนใหญ่มาจากฮอร์โมนเพศชายที่หลั่งออกมาจากอัณฑะแอนโดรเจนในผู้หญิงส่วนใหญ่มาจากการสังเคราะห์เยื่อหุ้มสมองต่อมหมวกไตและการหลั่งจากรังไข่จำนวนเล็กน้อย แอนโดรเจนส่วนใหญ่เป็นแอนโดรสเตเนไดออล ซึ่งสามารถเผาผลาญเป็นฮอร์โมนเพศชายและไดไฮโดรเทสโทสเทอโรนแม้ว่าแอนโดรเจนจะเป็นปัจจัยสำคัญในการเกิดโรคของ AGA แต่ระดับแอนโดรเจนที่ไหลเวียนในผู้ป่วย AGA เกือบทั้งหมดจะยังคงอยู่ในระดับปกติการศึกษาแสดงให้เห็นว่าผลของแอนโดรเจนต่อรูขุมขนที่อ่อนแอนั้นเพิ่มขึ้นเนื่องจากการแสดงออกของยีนตัวรับแอนโดรเจนที่เพิ่มขึ้น และ/หรือการแสดงออกของยีน type II 5α reductase ที่เพิ่มขึ้นในรูขุมขนในบริเวณผมร่วงสำหรับ AGA เซลล์ที่เป็นส่วนประกอบทางผิวหนังของรูขุมขนที่อ่อนแอจะมีรีดักเตสชนิด II 5α ที่เฉพาะเจาะจง ซึ่งสามารถเปลี่ยนฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนแอนโดรเจนที่ไหลเวียนไปยังบริเวณในเลือดเป็นไดไฮโดรเทสโทสเทอโรนโดยการจับกับตัวรับแอนโดรเจนในเซลล์การเริ่มต้นปฏิกิริยาต่างๆ ที่นำไปสู่การทำให้รูขุมขนเล็กลงและผมร่วงจนศีรษะล้าน
อาการทางคลินิกและข้อแนะนำการรักษา
AGA คืออาการผมร่วงที่ไม่มีรอยแผลเป็น ซึ่งมักเริ่มในช่วงวัยรุ่น และมีลักษณะเฉพาะคือผมบางลงเรื่อยๆ ความหนาแน่นของเส้นผมลดลง และร่วงจนศีรษะล้านในระดับต่างๆ กัน มักมาพร้อมกับอาการของการหลั่งน้ำมันบนหนังศีรษะเพิ่มขึ้น
การสมัคร PRP
ความเข้มข้นของเกล็ดเลือดเทียบเท่ากับความเข้มข้นของเกล็ดเลือด 4-6 เท่าของความเข้มข้นของเกล็ดเลือดในเลือดครบส่วนเมื่อเปิดใช้งาน PRP เม็ดαในเกล็ดเลือดจะปล่อยปัจจัยการเจริญเติบโตจำนวนมาก รวมถึงปัจจัยการเจริญเติบโตที่ได้มาจากเกล็ดเลือด การเปลี่ยนแปลงปัจจัยการเจริญเติบโต-β ปัจจัยการเจริญเติบโตคล้ายอินซูลิน ปัจจัยการเจริญเติบโตของผิวหนังชั้นนอก และปัจจัยการเจริญเติบโตของหลอดเลือดบุผนังหลอดเลือด เป็นต้น บทบาท ส่งเสริมการเจริญเติบโตของรูขุมขน แต่กลไกการออกฤทธิ์เฉพาะยังไม่ชัดเจนการใช้งานคือการฉีด PRP เฉพาะที่ในชั้นหนังแท้ของหนังศีรษะบริเวณผมร่วงเดือนละครั้งและการฉีดต่อเนื่อง 3 ถึง 6 ครั้งจะเห็นผลบางอย่างแม้ว่าการศึกษาทางคลินิกต่างๆ ทั้งในและต่างประเทศได้รับการยืนยันเบื้องต้นแล้วว่า PRP มีผลกระทบต่อ AGA บ้าง แต่ไม่มีมาตรฐานที่สม่ำเสมอในการเตรียม PRP ดังนั้นอัตราประสิทธิผลของการรักษาด้วย PRP จึงไม่สม่ำเสมอ และสามารถใช้เป็นยาเสริมได้ หมายถึงการรักษา AGA ในขั้นตอนนี้
（เนื้อหาของบทความนี้ได้รับการตีพิมพ์ซ้ำ และเราไม่ได้ให้การรับประกันทั้งโดยชัดแจ้งหรือโดยนัยเกี่ยวกับความถูกต้อง ความน่าเชื่อถือ หรือความสมบูรณ์ของเนื้อหาที่มีอยู่ในบทความนี้ และไม่รับผิดชอบต่อความคิดเห็นของบทความนี้ โปรดเข้าใจ)
เวลาโพสต์: Aug-02-2022